Seguros de Saúde e o Plano de Saúde Sénior que procura

Em artigo anterior, analisámos o facto de alguns seguros de saúde ou planos hospitalares, terminarem quando se atinge os 65 ou 70 anos de idade, isto é, não é um plano vitalício, pois não renova automáticamente .

Essa questão deve ser atempadamente avaliada para não sermos confrontados, já tardiamente, com essa possibilidade e com capacidade negocial reduzida.

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Planear atempadamente o seu seguro de saúde

Podemos encarar esta como mais uma questão para seniores e que quando for necessário faremos um plano de saúde para idosos ou um plano hospitalar para aposentados, mas isso é não planear a nossa vida conforme, aliás, aprendemos na escola e no dia a dia. Um plano vitalício é, assim, uma das condições importantes a ter em conta na escolha das possíveis alternativas.

Uma das alternativas no mercado que satisfaz aquela condição, é oferecida pela Companhia MGEN e que anteriormente elencámos os fatores que nos pareceram relevantes.

Apresentamos agora, como prometido, algum detalhe sobre o funcionamento do Portal da MGEN.

Começemos, então, pelas entidades a que podemos recorrer.

Basta aceder ao “Diretório Clínico” no site, para poder saber quais os prestadores de apoio médico que têm acordo com a Advancecare, a rede com quem a MGEN tem parceria.

Na imagem seguinte apresenta-se o resultado de uma pesquisa para “Clinica Geral” no distrito do Porto. Apresenta 515 resultados.

Se quiser saber se determinado médico ou Clínica tem acordo, basta fazer a pesquisa. Por exemplo, se estiver interessado num plano hospitalar e fizer a pesquisa por “Centro Clínico Champalimaud” obtem 134 resultados das várias especialidades disponíveis.

E se o seu médico não tem acordo com a Advancecare, não será impedimento para continuar a consultá-lo, pois neste caso, pagaria no momento a totalidade da consulta, mas poderá vir a receber uma parte desse valor, a título de reembolso. Isto claro, dependendo do tipo de contrato que estabeleceu com a Seguradora, no seu plano vitalício.

Podemos pedir o reembolso, anexando os documentos necessários a esse pedido. Pode também acompanhar a evolução do seu processo. Além de o poder fazer online, pode fazê-lo também por carta. A vantagem do processo online é o reembolso ser processado mais rápido.

Se quiser utilizar o sistema digital, depois de fazer o registo no site, pode saber qual o ponto de situação dos seus pedidos de reembolso.

Os últimos pedidos reembolsados, são mostrados, com o valor da despesa, a especialidade e a data em que foram feitos.

Se quiser inteirar-se de algo mais específico, por exemplo, por especialidade médica, medicamentos, internamentos relativos ao plano hospitalar, etc. basta usar os vários “filtros” disponíveis.

Entre 15 Janeiro de 2018 e 15 Fevereiro de 2018, o resultado é que não houve ou não foram apresentadas despesas de ambulatório.

Para apresentar uma despesa, deve primeiro digitalizar ou tirar uma fotografia à fatura e à prescrição. Coloque numa pasta para durante o processo poder fazer o download desse ficheiro.

Nem todos os seguros de saúde o permitem mas neste é possível o reembolso de despesa, embora dependa do contrato deste tipo de seguros de saúde e de plano vitalício.

Um processo simples em 5 passos.

Passo 1. Clicar em enviar despesas

Passo 2.  Clicar em “Começar agora”

Passo 3. Preencha o tipo de cobertura, o ato médico, a data e o valor

Passo 4. Faça o download da fatura e da prescrição se for o caso.

Passo 5. No final confirma a fatura e se não houver mais “Conclua o registo”.

Finalmente para os professores está disponível um dos seguros de saúde, quer seja beneficiário da ADSE ou não, e se for pode ser complementar ao que a ADSE lhe proporciona.

Para mais detalhes clique na imagem.

E se viajar pela Europa, leve consigo o Cartão Europeu de Saúde.

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